Ритуксимаб (Rituximab) е анти-СD20 моноклонално антитяло, което води до намаляване на B лимфоцитите.
Доказана ли е ефективността на ритуксимаб при миастения?
Има съобщения за прилагане при пациенти с миастения, които са резистентни на стандартните лекарства за потискане на имунната система, но няма резултати от рандомизирани клинични проучвания. Назначаването на ритуксимаб може да стане само по преценка на експерт с опит за лечението на болестта и то в среда, в която е възможнооказване на спешна помощ.
Ритуксимаб има одобрение за лечение на ревматологични заболявания и лимфоми, но съгласно кратката му характеристика, одобрена от европейският лекарствен регулатор (Европейската агенция по лекарствата, EMA) показанието „миастения гравис“ не фигурира.
Заплаща ли НЗОК лечението с ритуксимаб при миастеници?
В България ритуксимаб не се реимбурсира от Националната здравноосигурителна каса (НЗОК), защото ако бъде назначен при при миастения гравис, това би се случило в режим, наречен “извън индикация”.
Съгласно българското законодателство, със средства от общественото осигуряване не могат да бъдат заплащани лекарства, които са назначени “извън индикация”.
