ТЕЛК при здравноосигурено лице с миастения гравис

Какво е ТЕЛК?

Когато е настъпила временна или трайна загуба на работоспособността, имаш право да получиш решение на териториалната експертна лекарска комисия (ТЕЛК). Това решение не е просто диагноза, а ключ към социална защита, данъчни облекчения и финансова подкрепа.

Лекуващият лекар насочва към Лекарска консултативна комисия (ЛКК), която подготвя необходимите документи за кандидатстване пред ТЕЛК с медицински протокол по образец. Молбата до ТЕЛК заедно с протокола и другите образци се подават в Картотеката за медицински експертни досиета (КМЕД). 

Съгласно част седма „Нервни болести“, диагнозата Миастения гравис (МГ) подлежи на медицинска експертиза. ТЕЛК все по-често взема решения само въз основа на медицинската документация (епикризи, ЕМГ, изследвания), без да изисква физическо присъствие на пациента, освен ако случаят не е изключително сложен. Това спестява чакането по коридорите.

Можеш да се запознаеш с наредбата за медицинската експертиза.

Кой подготвя документите за ТЕЛК?

Подготовката за ТЕЛК започва от кабинета на твоя личен лекар. Той е водещата фигура, която преценява тежестта на заболяването и те насочва към следващите нива:

• Личният лекар издава електронно медицинско направление за ТЕЛК - „Талон за медицинска експертиза“ (бл. МЗ-НЗОК № 6), с който те изпраща на безплатни консултации със специалисти и изследвания.
• Направлението за ТЕЛК се създава в електронната система и автоматично отива в регионалната картотека за медицинска експертиза. По изрично желание на пациента личният/лекуващият лекар може да отпечата на хартия регистрираното в електронната система направление за ТЕЛК, да го подпише и подпечата и да го връчи на пациента.

ЛКК се намесва в два основни случая:

• Ако се нуждаеш от отпуск по болест над 14 дни без прекъсване. ЛКК може да разреши до 180 дни (но не повече от 30 дни наведнъж).
• ЛКК подготвя протокола с медицинските мотиви, който е в основата на твоето досие пред ТЕЛК.

Всички списъци на действащите ЛКК комисии в страната и техните профили са достъпни на сайта на НЗОК в секция „РЗОК“. Това ти помага да избереш най-близката и удобна за теб комисия.

Къде се подават документите?

След като личният лекар или ЛКК създаде направлението за ТЕЛК, пациентът трябва да подаде останалите необходими документи на място в регионалната картотека или онлайн.  Най-лесният начин за подаване на документите за освидетелстване е онлайн чрез ИСКМЕ с електронен подпис или ПИК на НОИ.

Бъди много внимателен/на с адреса за кореспонденция. Там ще получиш писмото с датата на освидетестването. Ако имаш имейл, посочи го - така комуникацията е светкавична. 

Какви документи са необходими?

Основен документ, подаван от пациента е заявление-декларация, която се попълва на място или онлайн. Към този документ трябва да се приложат:

• всички медицински документи, които доказват заболяването и които са направени през последните 12 месеца преди датата на експертиза от ТЕЛК. Ако имаш няколко заболявания, за едно от които се полага пожизнен срок на експертното решение (това следва да е уточнено с твоя личен лекар), а за останалите – не, имаш право да подадеш медицински документи само за заболяването с пожизнен срок и тогава ще бъде оценено само то;
• ако работиш, в заявлението-декларация трябва да посочиш работодателя, а ако имаш повече от един работодател, трябва да посочиш всичките работодатели и трябва да подадеш производствена характеристика, изготвена от всеки отделен работодател към заявлението-декларация.

Добра идея е да си направиш папка със следните документи:

• Всички епикризи от последната година (особено тези от болнично лечение).
• ЕМГ изследване, което трябва да е актуално (от последните 6 месеца).
• Етапна епикриза от диспансерния ти невролог или специализирана комисия. 
• Производствена характеристика ако работиш в момента.

Какво да правиш, ако си трудноподвижен/а?

МГ понякога прави придвижването до комисията невъзможно. Законът предвижда решение:

• Ако лекуващият лекар удостовери в документите (или в протокола на ЛКК), че не си в състояние да се явиш на място, комисията на ТЕЛК е длъжна да те освидетелства в дома ти или в болничното заведение, където се намираш.

Колко процента се дават за МГ?

Според Наредбата за медицинската експертиза (Част VII), процентите се определят според тежестта на симптомите:

• Лека степен (форма): 50%
• Средна степен (форма): 75%
• Тежка степен (форма): 95%

При миастенна криза или пълна зависимост: до 100% (с или без чужда помощ).

За какъв срок се издава ТЕЛК решението?

Ако си пенсионер/ка, срокът на решението ти автоматично е пожизнен. Задължително отбележи в заявлението, че получаваш пенсия!

Обсъди с лекаря си дали твоето състояние (или комбинация от заболявания) позволява пожизнен срок. Можеш да избереш да се явиш само за заболяването, което дава пожизнен срок, за да си спестиш преосвидетелстването на всеки 3 години.

Ако не си съгласен/на с процента или срока, имаш точно две седмици от датата на получаване на решението, за да подадеш жалба до НЕЛК чрез твоята картотека.

Какви са правата след получаване на решение от ТЕЛК?

След като решението влезе в сила (изтече 14-дневният срок за обжалване), то се появява в електронната система и можеш да се възползваш от следното:

• Ако имаш над 50% ТЕЛК, имаш право на пенсия за инвалидност поради общо заболяване. Размерът зависи от процента и осигурителния ти стаж.
• Месечна финансова подкрепа, която се изплаща от Агенцията за социално подпомагане (АСП) и се определя спрямо линията на бедност (която за 2026 г. е актуализирана). Сумата зависи от процента инвалидност (над 50%, над 71%, над 90%).
• При 50% и над 50% ТЕЛК имаш право на една безплатна годишна електронна винетка за лек автомобил (до 160 к.с. и до 2000 куб.см). Подава се заявление към АСП.
• Всяка община има собствени правила, но обикновено лицата с ТЕЛК пътуват на символични цени или напълно безплатно.
• Можеш да получиш карта за преференциално паркиране на местата за хора с увреждания. Издава се от съответната община по постоянен адрес.
• Ако работиш, годишната ти данъчна основа се намалява.
• Общините често освобождават от данък за автомобил лица с над 50% ТЕЛК (за автомобили до определени конски сили).
• Намаление на данъка от 75% за основното жилище.
• Ако състоянието изисква специфични уреди, АСП отпуска средства за тях.
• При високи проценти (обикновено над 90% с чужда помощ) можеш да кандидатстваш по програмата за лична помощ.

Институциите като НОИ и АСП получават информацията по служебен път, но винаги е добре да провериш в техните електронни портали дали статусът ти е актуализиран, за да не се бавят плащанията.

Последна актуализация: март 2026 г.